Kieferschmerzen und Schwellungen sollten nicht dauerhaft ignoriert werden

Ein Druckgefühl im Kiefer, Schmerzen beim Kauen oder eine plötzlich auftretende Schwellung: Hinter solchen Beschwerden können unterschiedliche Ursachen stecken. Eine davon ist eine Entzündung im Kiefer oder im angrenzenden Gewebe.

Nicht jede Entzündung verursacht sofort starke Schmerzen. Manche Prozesse entwickeln sich zunächst unauffällig und werden erst bei einer zahnärztlichen Untersuchung oder auf einem Röntgenbild entdeckt.

Andere Entzündungen machen sich dagegen innerhalb kurzer Zeit deutlich bemerkbar.

Bei MKG UNIQUM werden unklare Beschwerden und Veränderungen im Kiefer sorgfältig untersucht, um die Ursache zu erkennen und die weitere Behandlung gezielt planen zu können.

Was versteht man unter einer Entzündung im Kiefer?

Der Begriff „Kieferentzündung“ wird von Patienten häufig für unterschiedliche Erkrankungen verwendet.

Eine Entzündung kann beispielsweise ihren Ursprung haben:

• an einer Zahnwurzel,
• im Zahnfleisch oder Zahnhalteapparat,
• im Bereich eines Weisheitszahns,
• in einer bestehenden Wunde,
• rund um ein Zahnimplantat oder
• im Kieferknochen selbst.

Deshalb ist zunächst entscheidend herauszufinden, woher die Beschwerden tatsächlich kommen. Erst danach lässt sich beurteilen, welche Behandlung notwendig ist.

Welche Symptome können auf eine Entzündung im Kiefer hinweisen?

Die Beschwerden können je nach Ursache und Ausprägung sehr unterschiedlich sein.

Mögliche Anzeichen sind:

• Schmerzen oder Druckgefühl im Kiefer
• Schmerzen beim Kauen oder Zubeißen
• Schwellungen im Mund oder Gesicht
• gerötetes oder empfindliches Zahnfleisch
• pochende Schmerzen
• unangenehmer Geschmack
• Eiteraustritt
• eingeschränkte Mundöffnung
• erhöhte Temperatur oder Fieber
• allgemeines Krankheitsgefühl

Ein einzelnes Symptom bedeutet noch nicht automatisch, dass eine schwere Kieferentzündung vorliegt. Neu auftretende, zunehmende oder länger anhaltende Beschwerden sollten jedoch abgeklärt werden.

Kann eine Entzündung im Kiefer auch unbemerkt bleiben?

Ja. Insbesondere chronische Entzündungsprozesse können über längere Zeit kaum oder gar keine Beschwerden verursachen.

Ein typisches Beispiel sind Veränderungen im Bereich einer Zahnwurzel. Ist der Zahnnerv bereits abgestorben, kann eine Entzündung im umliegenden Gewebe bestehen, obwohl der Zahn selbst kaum Schmerzen verursacht.

Solche Veränderungen werden teilweise erst auf einem Röntgenbild sichtbar. Genau deshalb sind regelmäßige Kontrollen und eine gezielte Diagnostik bei unklaren Befunden wichtig.

Welche Rolle spielen entzündete Zahnwurzeln?

Eine häufige Ursache entzündlicher Veränderungen im Kieferbereich sind erkrankte oder abgestorbene Zähne. Bakterien können über das Wurzelkanalsystem bis zur Wurzelspitze gelangen und dort eine Entzündungsreaktion auslösen.

Je nach Befund kann der natürliche Zahn möglicherweise noch erhalten werden.

Neben einer endodontischen Behandlung kann bei bestimmten Ausgangssituationen beispielsweise eine Wurzelspitzenresektion infrage kommen. Dabei werden die entzündete Wurzelspitze und das umliegende entzündliche Gewebe chirurgisch entfernt.

Der Erhalt des natürlichen Zahnes sollte dabei immer geprüft werden, sofern er medizinisch sinnvoll und langfristig erfolgversprechend ist.

Kann eine Entzündung den Kieferknochen betreffen?

Entzündliche Prozesse können unter bestimmten Umständen auch den umliegenden Kieferknochen einbeziehen. Wie relevant eine Veränderung ist, lässt sich jedoch nicht allein anhand der Schmerzen beurteilen.

Entscheidend sind unter anderem:

• Ursache der Entzündung
• Dauer der Beschwerden
• Ausdehnung
• Zustand der betroffenen Zähne
• Zustand des umliegenden Knochens
• allgemeine gesundheitliche Faktoren

Deshalb ist eine genaue Diagnostik wichtig, bevor eine Therapie festgelegt wird.

Wie wird eine Entzündung im Kiefer diagnostiziert?

Am Anfang steht eine klinische Untersuchung. Dabei werden unter anderem Zähne, Zahnfleisch, Schleimhäute und der betroffene Kieferbereich beurteilt. Abhängig von der Fragestellung können zusätzlich bildgebende Verfahren notwendig sein.

Neben klassischen Röntgenaufnahmen kann bei bestimmten Befunden eine Digitale Volumentomografie (DVT)eingesetzt werden.

Die dreidimensionale Darstellung ermöglicht eine präzise Beurteilung knöcherner Strukturen und kann insbesondere bei komplexeren anatomischen Situationen zusätzliche Informationen für die Behandlungsplanung liefern.

Wie wird eine Kieferentzündung behandelt?

Die Behandlung richtet sich immer nach der Ursache. Eine pauschale Therapie für „die Kieferentzündung“ gibt es deshalb nicht.

Je nach Befund kann beispielsweise die Behandlung eines erkrankten Zahnes, ein oralchirurgischer Eingriff oder die Versorgung eines entzündeten Operationsgebietes erforderlich sein. Wichtig ist, nicht nur die Beschwerden zu behandeln, sondern möglichst die zugrunde liegende Ursache zu beseitigen.

Ob und welche Medikamente zusätzlich erforderlich sind, entscheidet der behandelnde Arzt anhand des individuellen Befundes.

Muss ein entzündeter Zahn immer gezogen werden?

Nein. Eine Entzündung bedeutet nicht automatisch, dass der Zahn entfernt werden muss. Wenn eine langfristige Erhaltung medizinisch sinnvoll möglich ist, sollte diese Option geprüft werden.

Erst wenn ein Zahn keine ausreichende Prognose mehr besitzt oder die Ursache der Erkrankung nicht anders sinnvoll behandelt werden kann, kann eine Zahnentfernung notwendig werden.

Nach Abheilung lässt sich anschließend individuell beurteilen, wie die entstandene Zahnlücke versorgt werden kann.

Kann nach einer Entzündung ein Zahnimplantat eingesetzt werden?

Grundsätzlich kann eine Implantatversorgung nach einer vorausgegangenen Entzündung möglich sein.

Vor der Implantation müssen jedoch geeignete und stabile Verhältnisse geschaffen werden. Außerdem muss geprüft werden, ob ausreichend gesunder Kieferknochen vorhanden ist.

Hat eine länger bestehende Entzündung bereits zu einem größeren Knochenverlust geführt, kann in bestimmten Fällen ein Knochenaufbau notwendig sein, bevor oder während ein Implantat eingesetzt werden kann. Die genaue Vorgehensweise hängt von der individuellen Ausgangssituation ab.

Was bedeutet eine Entzündung rund um ein Implantat?

Auch das Gewebe rund um ein bereits vorhandenes Zahnimplantat kann sich entzünden. Eine oberflächliche Entzündung des Weichgewebes rund um das Implantat wird als periimplantäre Mukositis bezeichnet.

Ist zusätzlich der tragende Knochen betroffen und kommt es zu fortschreitendem Knochenabbau, spricht man von einer Periimplantitis.

Deshalb sind eine konsequente Mundhygiene und regelmäßige Nachkontrollen auch nach einer erfolgreichen Implantation wichtig.

Wann sollte man mit Kieferschmerzen nicht länger warten?

Insbesondere zunehmende Beschwerden sollten zeitnah untersucht werden. Eine ärztliche beziehungsweise zahnärztliche Abklärung ist unter anderem sinnvoll bei:

• zunehmender Schwellung
• starken oder stärker werdenden Schmerzen
• Fieber
• Eiteraustritt
• deutlicher Einschränkung der Mundöffnung
• ausgeprägtem Krankheitsgefühl
• Beschwerden nach einem chirurgischen Eingriff, die sich deutlich verschlechtern

Ausgeprägte Schluck- oder Atembeschwerden erfordern eine sofortige medizinische Abklärung.

Warum eine frühe Diagnose sinnvoll ist

Je früher die Ursache einer Entzündung erkannt wird, desto gezielter lässt sich die weitere Behandlung planen.

Das ist auch für den möglichen Zahnerhalt von Bedeutung. Statt Beschwerden über längere Zeit zu beobachten oder ausschließlich mit Schmerzmitteln zu überdecken, sollte bei anhaltenden Symptomen die Ursache geklärt werden.

Gerade die Oral- und Kieferchirurgie bietet heute zahlreiche Möglichkeiten, auch komplexere Befunde präzise zu diagnostizieren und individuell zu behandeln.

Fazit

Eine Entzündung im Kiefer kann sehr unterschiedliche Ursachen haben und sowohl mit deutlichen Beschwerden als auch zunächst nahezu symptomfrei verlaufen.

Schmerzen, Schwellungen, Druckgefühl, Eiteraustritt oder Fieber können Hinweise auf einen entzündlichen Prozess sein und sollten insbesondere bei zunehmenden Beschwerden untersucht werden.

Entscheidend ist eine genaue Diagnostik: Erst wenn die Ursache bekannt ist, kann beurteilt werden, ob ein Zahn erhalten werden kann, ein oralchirurgischer Eingriff erforderlich ist oder weitere Maßnahmen notwendig sind.

Häufige Fragen zu Entzündungen im Kiefer

Wie merkt man eine Entzündung im Kiefer?

Mögliche Symptome sind Schmerzen, Druckgefühl, Schwellungen, gerötetes Zahnfleisch, Eiteraustritt, eingeschränkte Mundöffnung oder Fieber. Chronische Entzündungen können allerdings auch lange kaum Beschwerden verursachen.

Kann eine Kieferentzündung von einem Zahn kommen?

Ja. Entzündungen an einer Zahnwurzel können sich auf das umliegende Gewebe und den Kieferbereich auswirken.

Sieht man eine Kieferentzündung auf dem Röntgenbild?

Bestimmte entzündliche Veränderungen können auf Röntgenaufnahmen erkennbar sein. Je nach Fragestellung kann zusätzlich eine dreidimensionale DVT-Aufnahme sinnvoll sein.

Muss ein Zahn bei einer Entzündung gezogen werden?

Nicht grundsätzlich. Ob ein Zahn erhalten werden kann, hängt vom jeweiligen Befund und seiner langfristigen Prognose ab.

Kann man nach einer Entzündung ein Implantat bekommen?

Das kann grundsätzlich möglich sein. Voraussetzung sind geeignete, stabile Verhältnisse und ein ausreichendes Knochenangebot. Bei größeren Knochendefekten kann gegebenenfalls ein Knochenaufbau notwendig werden.

Sie haben Schmerzen, eine Schwellung oder einen unklaren Befund im Kiefer?

Die Spezialisten von MKG UNIQUM beraten und behandeln Sie an unseren Standorten in Bottrop, Dorsten und Gladbeck.

Mit moderner Diagnostik und einem breiten Spektrum der Oral- und Kieferchirurgie kann die Ursache Ihrer Beschwerden gezielt untersucht und die weitere Behandlung individuell geplant werden.

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