Eine Kieferzyste verursacht nicht immer Beschwerden
Eine Zyste im Kiefer kann über längere Zeit bestehen, ohne dass Patienten etwas davon bemerken. Häufig wird sie sogar zufällig bei einer Röntgenuntersuchung entdeckt.
Das bedeutet jedoch nicht, dass eine Kieferzyste grundsätzlich harmlos ist. Je nach Größe und Lage kann sie sich langsam ausdehnen, umliegenden Kieferknochen verdrängen und benachbarte Zähne oder andere anatomische Strukturen beeinträchtigen.
Deshalb ist eine genaue Diagnostik wichtig. Bei MKG UNIQUM werden Veränderungen im Kiefer sorgfältig untersucht und abhängig vom Befund individuell behandelt.
Was ist eine Kieferzyste?
Eine Kieferzyste ist ein meist mit Flüssigkeit gefüllter Hohlraum im Kieferknochen. Sie ist von einer Gewebeschicht ausgekleidet und kann sich im Laufe der Zeit vergrößern.
Im Kieferbereich gibt es unterschiedliche Arten von Zysten. Einige entstehen beispielsweise im Zusammenhang mit entzündeten oder abgestorbenen Zähnen, andere können mit der Zahnentwicklung zusammenhängen.
Welche Form vorliegt, lässt sich nicht allein anhand der Beschwerden beurteilen. Entscheidend sind die Untersuchung und die bildgebende Diagnostik.
Wie entsteht eine Zyste im Kiefer?
Eine häufige Ursache sind chronische Entzündungen im Bereich einer Zahnwurzel.
Ist der Zahnnerv beispielsweise durch tiefe Karies oder eine Verletzung abgestorben, können Bakterien über den Wurzelkanal bis in den Kieferknochen gelangen. Dort kann sich eine chronische Entzündung entwickeln, aus der unter bestimmten Voraussetzungen eine Zyste entstehen kann.
Kieferzysten können aber auch unabhängig von einer akuten Zahnentzündung auftreten.
Welche Symptome verursacht eine Kieferzyste?
Kleinere Kieferzysten verursachen häufig überhaupt keine Beschwerden.
Mit zunehmender Größe können jedoch Symptome auftreten, beispielsweise:
- Druck- oder Spannungsgefühl im Kiefer
- Schwellungen
- Schmerzen
- Veränderungen am Zahnfleisch
- Verschiebungen benachbarter Zähne
- Lockerung von Zähnen
Gerade weil Beschwerden häufig erst spät auftreten, werden viele Kieferzysten im Rahmen einer Röntgenuntersuchung entdeckt.
Warum sollte eine Kieferzyste untersucht werden?
Eine Zyste kann sich langsam innerhalb des Kieferknochens ausbreiten. Dabei kann der umliegende Knochen zunehmend verdrängt oder geschwächt werden.
Je früher eine Veränderung erkannt und beurteilt wird, desto besser lässt sich einschätzen, ob eine Behandlung notwendig ist und welches Verfahren infrage kommt.
Außerdem können verschiedene Veränderungen des Kiefers auf Röntgenaufnahmen ähnlich aussehen. Eine eindeutige Diagnose ist deshalb besonders wichtig.
Wie wird eine Kieferzyste diagnostiziert?
Am Anfang steht eine klinische Untersuchung.
Anschließend können bildgebende Verfahren eingesetzt werden. Neben klassischen Röntgenaufnahmen kann bei bestimmten Fragestellungen eine dreidimensionale Aufnahme mittels Digitaler Volumentomografie (DVT) sinnvoll sein.
Damit lassen sich unter anderem die genaue Lage und Ausdehnung einer Veränderung sowie ihre Beziehung zu Zähnen und wichtigen anatomischen Strukturen dreidimensional beurteilen.
Gerade bei größeren oder komplex gelegenen Befunden ermöglicht diese Darstellung eine präzise Operationsplanung.
Muss jede Kieferzyste operiert werden?
Nicht jede Veränderung im Kiefer wird automatisch auf dieselbe Weise behandelt.
Die Therapie richtet sich unter anderem nach:
- Art der Veränderung
- Größe
- Lage
- Ursache
- betroffenen Zähnen
- individuellen anatomischen Voraussetzungen
Bei vielen Kieferzysten ist eine operative Entfernung sinnvoll. Welches Vorgehen gewählt wird, entscheidet sich jedoch erst nach einer sorgfältigen Diagnostik.
Wie wird eine Kieferzyste entfernt?
Bei einer sogenannten Zystektomie wird die Zyste operativ vollständig entfernt.
Bei sehr großen Zysten kann in bestimmten Situationen zunächst ein anderes Vorgehen sinnvoll sein, bei dem der Druck innerhalb der Zyste reduziert wird und sich der umliegende Knochen erholen kann.
Welche Methode geeignet ist, hängt immer vom individuellen Befund ab. Entferntes Gewebe kann anschließend histologisch untersucht werden, um die Diagnose abzusichern.
Was passiert mit dem Kieferknochen danach?
Nach Entfernung einer Zyste kann ein knöcherner Defekt zurückbleiben.
Kleinere Defekte können sich im Verlauf der Heilung häufig selbst mit neuem Knochen auffüllen. Bei größeren Defekten muss individuell beurteilt werden, ob zusätzliche regenerative Maßnahmen sinnvoll sind.
Das ist insbesondere dann relevant, wenn in dem betroffenen Bereich später beispielsweise ein Zahnimplantat geplant ist.
Was ist, wenn ein betroffener Zahn nicht erhalten werden kann?
Steht eine Kieferzyste mit einem stark geschädigten Zahn in Verbindung, muss zusätzlich beurteilt werden, ob dieser Zahn noch eine langfristige Prognose besitzt.
Der Erhalt des natürlichen Zahnes hat grundsätzlich Vorrang, sofern dies medizinisch sinnvoll möglich ist.
Kann ein Zahn nicht erhalten werden, stehen nach Abheilung und abhängig vom vorhandenen Knochen unterschiedliche Möglichkeiten der Versorgung zur Verfügung – darunter auch Zahnimplantate.
Fazit
Kieferzysten bleiben häufig lange unbemerkt und werden nicht selten zufällig auf einem Röntgenbild entdeckt.
Auch eine beschwerdefreie Veränderung sollte jedoch sorgfältig untersucht werden. Denn mit zunehmender Größe kann eine Zyste den Kieferknochen und angrenzende Strukturen beeinträchtigen.
Eine präzise Diagnostik ermöglicht es, Art und Ausdehnung der Veränderung zu beurteilen und die passende Behandlung individuell zu planen.
Häufige Fragen zu Kieferzysten
Ist eine Kieferzyste gefährlich?
Viele Kieferzysten sind gutartige Veränderungen. Dennoch können sie wachsen und umliegende Strukturen beeinträchtigen. Deshalb sollte ein entsprechender Befund fachärztlich beurteilt werden.
Kann eine Kieferzyste von selbst verschwinden?
Das hängt von der zugrunde liegenden Veränderung ab. Bei einer diagnostizierten Kieferzyste sollte deshalb individuell entschieden werden, ob und welche Behandlung erforderlich ist.
Tut die Entfernung einer Kieferzyste weh?
Der Eingriff erfolgt unter entsprechender Betäubung. Nach einer Operation können vorübergehend Schwellungen und Wundbeschwerden auftreten.
Kann eine Kieferzyste wiederkommen?
Das Risiko hängt unter anderem von der Art der Zyste und der Behandlung ab. Regelmäßige Nachkontrollen können deshalb sinnvoll sein.
Kann nach einer Kieferzyste ein Implantat eingesetzt werden?
Das kann möglich sein. Entscheidend sind die Größe des entstandenen Knochendefekts, die Heilung und das anschließend vorhandene Knochenangebot.
Eine Veränderung im Kiefer wurde bei Ihnen festgestellt?
Die Spezialisten von MKG UNIQUM beraten Sie persönlich an unseren Standorten in Bottrop, Dorsten und Gladbeck und klären, welche weitere Diagnostik und Behandlung in Ihrer individuellen Situation sinnvoll ist.
Erfahren Sie mehr über unsere Oralchirurgie und die Möglichkeiten moderner dreidimensionaler Diagnostik. Sollte nach einer notwendigen Zahnentfernung eine spätere Versorgung geplant sein, beraten wir Sie außerdem zu unserem Zentrum für Implantologie und – falls erforderlich – zu modernen Verfahren des Knochenaufbaus.
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